食物过敏诊断书怎么写

食物过敏诊断书怎么写
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食物过敏诊断书

患者信息:患者姓名:张三性别:男年龄:3岁

病史回顾:患者自出生后一直身体健康,无过敏史。近一个月来,患者开始出现反复的喘息、咳嗽、呕吐、腹泻等症状,且在进食某些食物后症状加重。家长曾带患者到多家医院就诊,但症状并未得到明显改善。

临床症状:患者在进食牛奶、鸡蛋、海鲜等食物后,出现喘息、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。在某些情况下,患者还出现了皮疹、荨麻疹等症状。

诊断结果:经过详细的病史询问和体格检查,医生认为患者可能患有食物过敏。为了进一步确认诊断结果,医生建议进行皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。

诊断依据:根据患者的病史、临床症状和实验室检查结果,医生诊断患者为食物过敏。患者的血清特异性IgE检测结果显示,患者对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏。皮肤点刺试验结果也显示,患者在接触这些食物时出现明显的过敏反应。

建议措施:为了减轻患者的症状并预防过敏反应的发生,医生建议家长:1. 避免患者进食过敏食物,包括牛奶、鸡蛋、海鲜等;

2. 为患者提供营养丰富的替代食品,以确保患者的生长发育不受影响;

3. 定期到医院进行随访,以便及时调整治疗方案和监测患者的病情变化。

签名及日期:医生签名:XXX日期:XXXX年XX月XX日注:本诊断书仅供患者就诊时参考,具体治疗方案请遵从医生的建议。